2. Alergia na białko mleko krowy. Ponadto, picie mleka krowiego może powodować alergię na któreś z 30 rodzajów białek, które w nim występują, m. in. mleka serwatkowego czy kazeiny. Co prawda problem ten dotyczy tylko około 1 procenta populacji, ale wymaga całkowitej rezygnacji z picia mleka od krowy. 3. Nietolerancja laktozy
Alergia na białka mleka krowiego najczęściej pojawia się u niemowląt i małych dzieci, choć może występować również u dorosłych. Uczulenie na białko krowie daje niecharakterystyczne objawy, a jego diagnostyka jest długotrwała. Wdrożenie odpowiedniego leczenia może sprawić, że alergia minie. Jakie są przyczyny i objawy alergii na białko krowie? Alergia na białko mleka krowiego najczęściej występuje u dzieci Spis treściAlergia na białka mleka krowiego - przyczynyAlergia na białka mleka krowiego - objawyAlergia na białka mleka krowiego - badaniaAlergia na białka mleka krowiego - leczenieAlergia na białko mleka krowiego - co jeść?Alergia na białka mleka krowiego - uważaj na te produktyJadłospis dla dziecka z alergią na białka mleka krowiego Alergia na białko mleka krowiego najczęściej pojawia się u niemowląt i małych dzieci (rzadziej u dorosłych), dając niecharakterystyczne objawy. Objawy alergii na mleko są wynikiem chorobliwej reakcji układu odpornościowego na działanie białek mleka, najczęściej kazeiny, która stanowi 80 proc. białek mleka. Pozostałe 20 proc. to białka serwatkowe. Nie tracą one swoich alergizujących właściwości nawet po: pasteryzacji ogrzewaniu przygotowaniu suchego proszku w związku z tym objawy uczulenia na białko mleka krowiego mogą wywołać także przetwory mleczne, sery masło śmietana serwatka lody Części dzieci uczulonych na mleko krowie ma objawy alergiczne także po spożyciu wołowiny lub cielęciny. Jednak pojedyncze doniesienia wskazują na to, że poddanie dłuższej ekspozycji mleka na wysoką temperaturę zmniejsza jego alergenowość powodując, że produkty piekarnicze zawierające białka mleka (upieczone ciastka) są tolerowane przez część spożywających je dzieci¹. Alergia na białka mleka krowiego - przyczyny Tego typu alergia pokarmowa występuje najczęściej wśród niemowląt i dzieci do 3. roku życia, rzadziej u młodzieży oraz dorosłych. Dlaczego? Mleko jest w pierwszych miesiącach życia jedynym, a w kolejnych podstawowym składnikiem diety. Spożywanie tylko jednego rodzaju pokarmu w połączeniu z niedojrzałością przewodu pokarmowego sprzyja rozwojowi alergii. Większe ryzyko rozwoju alergii na białko mleka krowiego występuje zwłaszcza u dzieci, których przynajmniej jedno z rodziców jest alergikiem. Alergia na białka mleka krowiego - objawy Jak objawia się alergia na mleko krowie? Zarówno u niemowlaka, dzieci, jak i u dorosłych pojawiają się objawy na skórze, ze strony układu pokarmowego i oddechowego. W skrajnych przypadkach może dojść do wstrząsu anafilaktycznego. Poradnik Zdrowie: kiedy iść do alergologa? Alergia na białka mleka krowiego - badania W przypadku podejrzenia alergii na białka mleka krowiego przeprowadza się punktowe testy skórne, oznaczenie asIgE (w badaniach krwi) i testy prowokacji pokarmowej. Przy podejrzeniu uczulenia na białka krowie wprowadza się także dietę eliminacyjną. W przypadku niemowląt karmionych piersią, matka powinna wyeliminować z własnej diety wszystkie produkty mleczne (na okres 2 - 6 tygodni), a także białko jaja kurzego, które jest drugim w kolejności najczęstszym alergenem pokarmowym u najmłodszych. Poza tym powinna również przyjmować witaminę D oraz kwasy DHA. Czytaj też: Testy skórne - punktowe i naskórkowe (płatkowe) PROFIL ALERGICZNY - badania na alergię pokarmową i nie tylko Alergia na białka mleka krowiego - leczenie Po potwierdzeniu alergii na białka mleka krowiego, należy wyeliminować mleko z diety w jakiejkolwiek formie. Wyjątek stanowi sytuacja, gdy w testach prowokacji pokarmowej wykazano brak reakcji na pewną ilość mleka lub na mleko poddane obróbce termicznej, tzn. w produktach piekarniczych. W takim przypadku, ta ilość mleka powinna być nadal dziecku podawana, istnieje bowiem duża szansa, że przewlekłe stymulowanie układu odpornościowego minimalną ilością alergenu drogą pokarmową wpłynie na przyspieszenie rozwoju tolerancji. Całkowite odstawienie mleka u takich dzieci naraża je na ostrą reakcję alergiczną po przypadkowym spożyciu nawet minimalnych ilości mleka, czasem już kilka dni od wprowadzenia bardzo restrykcyjnej diety bezmlecznej². Dieta bezmleczna powinna być stosowana minimum przez okres 6 miesięcy lub do miesiąca życia. Po jej zakończeniu należy przeprowadzić prowokację, aby ocenić czy okres stosowania diety był wystarczająco długi. Jeśli testy są ujemne (tzn. nie pojawiają się objawy alergii), można stopniowo wprowadzać do diety mleko. Ponowne wprowadzanie mleka do diety należy rozpoczynać od mleka poddanego obróbce termicznej, czyli temperaturze 180ºC przez 30 minut (w produktach piekarniczych tzw. mleko "pieczone")². Kolejne produkty mleczne wprowadza się również po prowokacji pod kontrolą lekarza. U dzieci, które nie rozwiną samoistnej tolerancji na mleko, podejmowane są próby odczulania mlekiem metodą doustną (SOTI). Jeśli niemowlę jest karmione mieszankami mlecznymi, należy je zastąpić mieszanką mleczną o wysokim stopniu hydrolizy (również przez okres 2-6 tygodni). U dzieci spożywających pokarm stały oraz osób dorosłych, u których podejrzewa się alergię na białka mleka krowiego, dieta eliminacyjna nie ogranicza się tylko do rezygnacji z mleka i jego przetworów, lecz także produktów, w których białka mleka są "ukryte". Jeśli pomimo restrykcyjnej diety bezmlecznej objawy nadal się utrzymują, to z dużym prawdopodobieństwem można wyeliminować alergię. Wtedy może stopniowo wprowadzać mleko do diety, a następnie wyeliminować dwa kolejne najczęstsze potencjalne alergeny pokarmowe, np. pszenicę i soję. Ustąpienie objawów potwierdza alergię na białka mleka krowiego. U większości dzieci alergia na mleko ustępuje. Zdecydowana większość (80-85 proc.) dzieci z alergią na białka mleka krowiego rozwija tolerancję na mleko przed ukończeniem 5. roku życia. Jednak szansa na ustąpienie alergii jest mniejsza u dzieci z wysokim poziomem sIgE wobec kazeiny, reagujących na mleko poddane obróbce termicznej, uczulonych na inne pokarmy, przede wszystkim na jajo, ze współistnieniem astmy i alergicznego nieżytu nosa. Alergia na białko mleka krowiego - co jeść? Mleko i jego przetwory są głównym źródłem wapnia i witaminy D, dlatego należy wprowadzić do diety produkty, które pokryją zapotrzebowanie na te substancje. Mleko krowie można zastąpić mlekiem ryżowym lub mlekiem owsianym. Lepiej zrezygnować z mleka sojowego czy koziego, bo ono również może uczulać. Polecane są warzywa i owoce bogate w wapń - szczególnie suszone figi, warzywa liściaste, takie jak jarmuż czy brokuły. Jednocześnie należy unikać źródeł szczawianów, które ograniczają wchłanianie wapnia, takich jak: szpinak szczaw rabarbar herbata czarna boćwina Czytaj też: Kamica szczawianowa - rodzaj kamicy nerkowej Z kolei witaminy D dostarczą tran i tłuste ryby morskie. Poza tym powstaje ona w organizmie pod wpływem promieniowania słonecznego. Czytaj też: Witamina D - źródła pokarmowe. Występowanie witaminy D Alergia na białka mleka krowiego - uważaj na te produkty W niektórych produktach mogą być "ukryte" białka mleka krowiego. Uważaj przede wszystkim na: masło i margaryny produkty wędliniarskie, pasztety i inne przetwory mięsne np. kiełbasa słodycze, np. czekolada, cukierki kandyzowane, lody knedle, kluski płatki zbożowe, makarony koncentraty sosów czy zup pieczywo i produkty piekarnicze chipsy. Jadłospis dla dziecka z alergią na białka mleka krowiego Czytaj też: Sprawdź, ile mleka dziennie potrzebuje Twoje dziecko Nietolerancja laktozy - przyczyny, objawy i leczenie Rodzaje mleka Alergia na mleko - co ją powoduje? Jakie są objawy alergii na mleko? Dziennikarka specjalizująca się w tematyce zdrowotnej, a zwłaszcza obszarach medycyny, ochrony zdrowia i zdrowego odżywiania. Autorka newsów, poradników, wywiadów z ekspertami i relacji. Uczestniczka największej Ogólnopolskiej Konferencji Medycznej "Polka w Europie", organizowanej przez Stowarzyszenie "Dziennikarze dla Zdrowia", a także specjalistycznych warsztatów i seminariów dla dziennikarzy realizowanych przez Stowarzyszenie.
Większość dzieci w sposób naturalny wyrasta z alergii na białko mleka krowiego wraz z ukończeniem 3-5 lat. Nutramigen LGG Complete może pomóc dzieciom w naturalnym nabyciu tolerancji na białka mleka krowiego. Po 12 miesiącach stosowania Nutramigenu LGG Complete 79% badanych dzieci z alergią na mleko uzyskało tolerancję na białka
Czy słyszałeś o alergii na białko mleka krowiego u dzieci? Powiemy Ci, jak odróżnić ją od nietolerancji laktozy, ponieważ często są one wiesz, że najczęstszą alergią u dzieci jest uczulenie na białko mleka krowiego? Jest to jedna z pierwszych alergii pojawiających się u dzieci, ponieważ mleko krowie jest zwykle wprowadzane do diety przed ukończeniem pierwszego roku życia przed innymi potencjalnie uczulającymi to lekarzom na wczesne jej wykrycie i rozpoczęcie leczenia tak szybko jak to możliwe, aby uniknąć problemów w dotyka ona 2% dzieci i utrzymuje się w wieku dorosłym. Najważniejsze jest tutaj odróżnienie alergii od nietolerancji laktozy. Dlaczego? Ponieważ w przypadku alergii lista produktów, których należy unikać, jest znacznie dłuższa. Z tego powodu ważne jest, aby zwracać uwagę na możliwość jej wystąpienia zwłaszcza, gdy Twoje dziecko je obiady w chciałbyś wiedzieć jak ją wykryć i jak postępować, gdy pojawi się reakcja alergiczna? Czytaj dalej, a wyjaśnimy Ci to. Poniżej przedstawiamy również co mogą jeść dzieci z alergią na białko mleka i jak przygotowywać posiłki, aby uniknąć reakcji na białko mleka krowiego – diagnoza i objawyNależy pamiętać, że alergia to odpowiedź układu odpornościowego na dany alergen, dlatego eksperci wykrywają ją przy użyciu przeciwciał IgE we krwi. Istnieją 2 sposoby ich oceny: badanie skórne i badanie jednej strony, test skórny polega na wstrzyknięciu alergenu pod skórę i obserwacji, czy pojawi się czerwona wysypka i swędzenie. W przypadku dzieci ta metoda jest najmniej inwazyjna, dlatego jest najczęściej stosowana. Z drugiej strony badanie krwi pozwala ocenić reakcję krwinek na białko również wziąć pod uwagę historię medyczną pacjenta oraz jego rodziny, wiek w którym pojawiły się pierwsze objawy i czas, jaki upływa od przyjęcia alergenu do wystąpienia alergię można poznać po swędzeniu i zaczerwienieniu skóry. Ponadto po kilku godzinach od spożycia produktu zawierającego białko krowie, mogą również wystąpić nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha i za pomocą dietyW przeciwieństwie do nietolerancji laktozy, niepożądane reakcje wywołują nie tylko produkty mleczne. Białka te zawiera również cielęcina i jej pochodne, takie jak hamburgery, kiełbaski i istnieje duże podobieństwo między białkami mleka a mięsem kozim i owczym. W związku z tym należy ich unikać, podobnie jak innych źródeł laktoglobulin i te znajdują się również w sosach, konfiturach, daniach gotowych, czekoladzie, kakao, płatkach zbożowych, niektórych pieczywach, kiełbasach i cukierkach. Dzieje się tak, ponieważ są one używane jako dodatki i można je znaleźć nawet w mydłach, kremach do ciała i zakupem każdego produktu wystarczy przeczytać etykietę lub poprosić sprzedawcę o poradę, ponieważ każdy producent ma obowiązek przedstawienia listy składników produktów jednak produkt zawiera jedynie śladowe ilości pewnych substancji, nie muszą one znaleźć się na etykiecie. Ilości te są uznawane zbyt małe, aby mogły powodować jakiekolwiek szkody. W większości przypadków ich obecność jest spowodowana zanieczyszczeniem krzyżowym, ponieważ są one przygotowywane na tych samych liniach więc nie masz pewności, czy produkt nie zawiera białka mleka krowiego, lepiej go nie koniec pamiętaj, aby używać osobnych przyborów do przygotowywania posiłków nie zawierających tego alergenu. Najlepiej przygotowywać je w osobnych miejscach, aby uniknąć kontaktu i zakażenia krzyżowego. Pamiętaj, aby po użyciu dobrze wyczyścić wszystkie powierzchnie i alternatywne dla dzieci z alergią na białko mleka krowiegoJeśli chodzi o produkty mleczne, możesz kupić te intensywnie hydrolizowane, które nie zawierają białka powodującego alergię. Możesz także wypróbować następujące produkty alternatywne pamiętając o następujących zaleceniach: Mleko sojowe zaleca się podawać dzieciom powyżej 12 miesiąca życia. Mleko ryżowe nie jest polecanym zamiennikiem zwykłego mleka, ponieważ zawiera ono duże ilości arsenu, toksycznego minerału obecnego w glebie. Inne napoje, takie jak te na bazie owsa lub orzechów można spożywać bez problemu. Ich wartość odżywcza nie jest porównywalna z tą zawartą w zwykłym mleku, ponieważ praktycznie nie zawiera białek. Są one jednak pełne węglowodanów oraz wysokiej jakości tłuszczy. Wybieraj produkty bez dodatku cukru i jeśli to możliwe takie, które są wzbogacone witaminą D oraz wapniem. Jeśli chodzi o mięso, możesz podawać dziecku mięso z kurczaka, królika, indyka oraz wieprzowinę, gdyż są one dość delikatne. Ponadto połączenie mięsa z cytrusami lub papryką poprawia wchłanianie z alergią na białko mleka krowiegoTo normalne, że kiedy dowiesz się, że Twoje dziecko ma alergię na białko mleka krowiego, pojawia się w Twojej głowie wiele pytań. Odpowiedzieliśmy już na wiele z nich. Problem polega na tym, że białko to znajduje się w wielu podstawowych produktach spożywczych, które odgrywają ważną rolę w prawidłowym wzroście kości i zapobieganiu anemii. Są jednak produkty o takich samych właściwościach na przykład brokuły, brukselka, migdały, fasola, ryby i gdy masz do czynienia z alergią po raz pierwszy, musisz zachować szczególną ostrożność podczas kupowania żywności lub jedzenia poza domem. Warto poszukać więcej informacji na ten temat, aby uniknąć przypadkowego kontaktu z zawsze należy nosić ze sobą adrenalinę w przypadku wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego. Objawia się on między innymi trudnościami w oddychaniu, zawrotami głowy, poceniem się oraz może Cię zainteresować ...Alergia na białka mleka krowiego (dawniej zwana skazą białkową) Nie każda brzydka kupa i nie każda wysypka to alergia. Szacuje się, że około 2,5% niemowląt wykazuje reakcje nadwrażliwości na białka mleka krowiego (BMK), ale zaledwie u 0,5-1% widoczny jest związek objawów z dietą matki [ 10 , 11 ].Rodzice potrzebują i zasługują na trochę czasu dla siebie. Te pierwsze rozstania mogą być jednak trudne pod względem emocjonalnym. Ponadto, jeżeli dziecko ma alergię na białko mleka krowiego, jest to czynnik dodatkowego stresu dla rodziców, którzy chcą wybrać się na randkę, wyjechać na weekend lub wrócić do pracy po urlopie wychowawczym. Pomocna jest świadomość, że osoby, które pod naszą nieobecność opiekują się maluchem, naprawdę dobrze rozumieją, na czym polega alergia pokarmowa i co to oznacza dla Twojego dziecka. Sprawdźmy, kogo należy poinformować i jak zacząć rozmowę. Kogo należy poinformować o alergii na mleko u niemowlaka? Warto poinformować każdą osobę opiekującą się Twoim maleństwem o alergii na białko mleka krowiego i sposobie postępowania z dzieckiem przy tym schorzeniu. Warto przekazać kluczowe informacje każdej osobie, która będzie zajmować się Twoim dzieckiem lub podawać mu jedzenie – przyjaciołom, rodzinie, opiekunce, personelowi żłobka oraz ewentualnemu starszemu rodzeństwu i kuzynom Twojego dziecka. Co powiedzieć opiekunom? Jesteś rodzicem i wiesz, że rozmawiając z innymi osobami na temat opieki nad Twoim dzieckiem, trzeba określić objawy alergii na mleko krowie u malucha, na które należy zwracać uwagę. Co najważniejsze, musisz omówić kroki, które zostały już podjęte w celu zapewnienie maksymalnego komfortu dla Twojego dziecka, takie chociażby jak stosowana dieta. Musisz także zaznaczyć, jak ważne jest zachowanie spójności tego rodzaju opieki, aby stan zdrowia Twojego dziecka nie uległ pogorszeniu. Oto kilka sugestii: Zorganizuj wstępne spotkanie bez pośpiechu, zanim po raz pierwszy zostawisz dziecko z opiekunem; Instrukcje, które zostawisz opiekunowi, powinny być zwięzłe i zrozumiałe; Objaśnij system dietetyczny wprowadzony dla Twojego dziecka i podkreśl, jak ważne jest jego przestrzeganie; Wyjaśnij, jakie objawy alergii na białko mleka krowiego są szczególnie typowe u Twojego dziecka i jak sobie z nimi radzić; Spisz najważniejsze punkty i umieść wszystkie ważne informacje w segregatorze, aby były łatwo dostępne podczas Twojej nieobecności, np.: Materiały informacyjne; Numery telefonów awaryjnych; Twój numer telefonu; Zachęć opiekuna do zadawania pytań i robienia notatek; Podaj adres tej strony internetowej jako źródła dodatkowych informacji. Ważne informacje dla osób karmiących Twoje dziecko Najważniejsze informacje, jakie musisz przekazać opiekunowi swojego dziecka, dotyczą sposobu przyrządzania i podawania maluchowi jedzenia. Dieta dla alergików, którzy nie mogą jeść produktów zawierających białko mleka krowiego, wymaga przestrzegania pewnych zasad. Dlatego niezależnie od tego, czy ktoś będzie sprawował krótką, czy wielogodzinną opiekę nad Twoim dzieckiem, warto omówić z taką osobą wszystkie najważniejsze kwestie: Często myj ręce. U niektórych dzieci kontakt krzyżowy (dotknięcie nabiału, a następnie dotknięcie butelki, kubka lub smoczka dziecka i przeniesienie alergenu) może wywołać reakcję alergiczną. Poproś opiekunów o dokładne umycie rąk wodą z mydłem przed przyrządzeniem mieszanki, dotknięciem buzi lub ust dziecka albo dotknięciem czegokolwiek, co może trafić do ust dziecka, na przykład gryzaków lub innych zabawek; Używaj czystych butelek i smoczków. Możesz myć butelki, smoczki, nakrętki i akcesoria w wodzie (1 minuta w gotującym się wrzątku); Przygotowując mieszankę, stosuj się do zaleceń lekarza. Zalecane proporcje proszku i wody mają kluczowe znaczenie dla zapewnienia dziecku wystarczającej ilości składników odżywczych. Wprowadź opiekuna we wskazówki dotyczące przygotowania jedzenia dla alergika; Zwracaj uwagę na ukryte źródła mleka. Wyjaśnij, że mleko krowie może znajdować się w wielu innych produktach, a nie tylko w tych najbardziej typowych, jak lody. Najlepiej przestrzegać jadłospisu, który został zaplanowany i nie podawać dziecku żadnych produktów, co do których nie masz pewności, że są bezpieczne; Zwróć uwagę na różnice w zawartości pieluszki. Prawdopodobnie jesteś przyzwyczajona do wszystkich barw tęczy, które znajdujesz w pieluszkach swojego dziecka, ale warto poinformować opiekuna, że żółte, zielone, brązowe i ciemne stolce są zupełnie normalne u dziecka karmionego specjalistyczną mieszanką dla dzieci z alergią na białko mleka krowiego, taką jak Nutramigen LGG® Complete. Jeżeli jednak stolce Twojego dziecka mają kolor biały, czerwony lub czarny, opiekun powinien od razu Cię poinformować, abyś mogła niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.Alergia na białka mleka krowiego wymaga uwagi na każdym kroku – nie tylko od dziecka, lecz także od osób przygotowują Alergia pokarmowa a odporność dziecka W rozwoju odporności u dziecka znaczącą rolę pełni przewód pokarmowy, który jest miejscem dojrzewania komórek układu
Alergia na białko mleka krowiego u niemowlaka w pytaniach i odpowiedziach Alergia na białko mleka krowiego (bmk) jest najczęstszą alergią u dzieci poniżej 3 roku życia. Dieta bezmleczna, która musi być stosowana w przypadku takiej alergii (u dziecka i często także u mamy, jeśli karmi dziecko piersią) jest na prawdę uciążliwa i potrafi wywrócić żywienie całej rodziny do góry nogami. Tymczasem… „u większości dzieci, zarówno uczulonych, jak i z podejrzeniem uczulenia na mleko, jest ono eliminowane z diety przez wiele miesięcy, a nawet lat bez weryfikacji, rozpoznania oraz bez okresowej oceny rozwoju tolerancji”. W skrócie dieta bez białek mleka krowiego – często stosowana jest bez postawienia właściwej diagnozy i zbyt długo. Czy w Waszym przypadku restrykcyjna dieta bez białek mleka krowiego jest konieczna? Co jeszcze poza mlekiem trzeba wykluczyć z diety małego alergika? Po jakim czasie wprowadzić z powrotem mleko? I co to jest mleko pieczone? 😉 Przeczytajcie odpowiedzi na wszystkie pytania: Jakie są objawy alergii na mleko u niemowląt? Alergia na białko mleka krowiego objawia się najczęściej problemami ze strony układu pokarmowego, oddechowego lub skórą. Najczęściej ma łagodny przebieg, choć bywają też przypadki ciężkie. Do typowych objawów u niemowląt i małych dzieci należą Układ pokarmowy: trudności w przełykaniukolki, bóle brzuchawymiotyniechęć do jedzeniabiegunki, zaparcianiedokrwistość Układ oddechowy: katarświszczący oddechprzewlekły kaszel Skóra: pokrzywkaatopowe zapalenia skóryobrzęk powiek, warg Czy mleko mamy też może powodować alergię? Mleko mamy nigdy nie alergizuje (!) a dodatkowo pomaga dojrzewać układowi odpornościowemu dziecka. Białka pokarmów, które przenikną do mleka matka działają jak trening układu odpornościowego dla dziecka. Dziecko otrzymuje mikro-porcje alergenu z mlekiem matki, a układ odpornościowy dziecka uczy się jak sobie z nimi radzić. Może się zdarzyć jednak tak, że te mikro-ilości białek mleka krowiego, jakie przenikają do mleka mamy – powodują reakcje alergiczne u dziecka. Natomiast na pewno nie ma żadnych podstaw naukowych do tego, aby rezygnować z karmienia piersią i zastępować je mlekiem modyfikowanym w przypadku alergii na mleko. Diagnostyka Diagnozę zawsze stawia lekarz. I to inny niż 😉 Zbierze szczegółowy wywiad, zleci wykonanie odpowiednio zaplanowanej diety diagnostycznej i/lub wyśle na testy. Ważne są dwie rzeczy – odczuwane dolegliwości i wyniki testów, czyli wyniki testów powinny być zawsze interpretowane w odniesieniu do objawów lub ich braku. Alergia pokarmowa to trudny temat i może stanowić nie lada wyzwanie dla lekarza (rodziców i dzieci), jej objawy bywają nie specyficzne i można pomylić je z innymi dolegliwościami, często też objawy nie pojawiają się od razu po spożyciu mleka lub pojawiają się tylko po spożyciu określonych jego ilości. Testy skórne i laboratoryjne polegające na oznaczaniu poziomu przeciwciał (popularne testy na alergię) to osobny wielki temat. Oficjalne wytyczne mówią, że nie używa się ich do diagnostyki, choć są lekarze i inni specjaliści, którzy się nimi posługują. Rynek tych testów jest (prze-)ogromny, więc można się na nim zagubić. Na pewno nie warto robić ich na własną rękę i na tej tylko podstawie wykluczać z diety alergenów, bo może to przynieść nam więcej szkody niż pożytku. Co można zrobić na własną rękę, to przeprowadzić zaplanowaną i rzetelną dietę diagnostyczną. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości (lub bardzo silnych reakcji alergicznych u dziecka) należy jednak poradzić się najpierw specjalisty. Dieta diagnostyczna Dieta diagnostyczna, jak sama nazwa wskazuje służy do diagnozy czy rzeczywiście mamy do czynienia z alergią czy nie. Sposób jej przeprowadzenia wygląda tak: Niemowlak karmiony wyłącznie piersią i nie spożywający innych pokarmów: Mama eliminuje białko mleka krowiego ze swojej diety na 2 do 6 tygodni (nie dłużej!) Jeśli objawy występujące u dziecka ustępują prawdopodobnie mamy do czynienia z alergią na mleko. Jeśli pomimo utrzymywania restrykcyjnej diety mamy wciąż występują objawy u dziecka, szukamy innej przyczyny niż alergia na bmk a mama powoli wraca do normalnej diety. W ten sposób można postępować również z innymi podejrzanymi alergenami np. jajkiem (uczula zazwyczaj białko, rzadziej żółtko), pszenicą i soją. Natomiast nigdy nie wyklucza się z diety mamy jednocześnie większej ilości produktów, po to aby nie zagłodzić biednej karmiącej mamy i nie zniechęcić jej do karmienia piersią. Dietę diagnostyczną prowadzimy więc spokojnie i pojedynczo lub wykluczając dwa alergeny. Niemowlak karmiony wyłącznie mlekiem modyfikowanym i nie spożywający innych pokarmów: Zamieniamy mleko modyfikowane na specjalne mleko dla alergików, również na okres 2- 6 tygodni. Są specjalne mleka modyfikowane dla alergików i różnią się one od zwykłego mleka modyfikowanego tym, że białko jest w nich częściowo pocięte i te małe kawałki białek już dziecku nie szkodzą. O wyborze mleka powinien zadecydować pediatra, w zależności od rodzaju i ciężkości objawów i też tego… jak dziecko zaakceptuje nowe mleko. Niestety im bardziej „pocięte” białko w mleku, tym gorszy ma smak i zazwyczaj nie przypomina ono niestety pysznego mleczka. Zaczyna się zazwyczaj od tych częściowo pociętych, a by później w razie braku poprawy spróbować tych całkiem poszatkowanych mieszanek aminokwasowych. Dla maluszków poniżej 6 miesiąca życia nie zaleca się obecnie stosowania mleka modyfikowanego na bazie mleka sojowego (dopuszcza się ich użytek w kilku wyjątkowych przepadkach). I tutaj tak samo, jeśli po wprowadzeniu mleka dla alergików, objawy ustępują prawdopodobnie mamy do czynienia z alergią na białko mleka krowiego. Jeśli nie – zazwyczaj szukamy innej przyczyny niż alergia na bmk i wracamy do wcześniej używanego mleka modyfikowanego. Niemowlak pijący mleko i jedzący pokarmy stałe: Postępowanie wygląda analogicznie do poprzednio opisanych, dodatkowo pokarmy uzupełniające dietę również nie powinny zawierać bmk. Co najważniejsze dieta diagnostyczna nigdy nie powinna trwać dłużej niż 6 tygodni. Kiedy rozszerzać dietę niemowlakowi z alergią na mleko? Nie ma osobnych wytycznych dla alergików w związku z rozszerzaniem diety. Czyli startujemy jak reszta populacji małych brzdąców około 6 miesiąca życia. Co wykluczyć z diety dziecka po potwierdzeniu alergii? Po potwierdzeniu alergii na białko mleka krowiego wykluczamy: mleko krowie,wszystkie przetwory mleczne, czyli maślankę, jogurt, kefir, mleko zsiadłe, twarogi i wszystkie inne sery,produkty w których znajdują się „ukryte” białka mleka krowiego, czyli w składzie nie występuje mleko krowie, ale np. kazeina, serwatka, laktoza, laktuloza, laktoferyna, diacetyl, kwas mlekowy. Mleko ukryte występuje w takich produktach jak: masło, masło klarowane, czekolada, margaryna; zazwyczaj też w wędlinach, ciastkach, cukierkach, chipsach, kremach, a nawet w niektórych przyprawach czy lekach np. probiotykach. Trzeba nauczyć się dokładnie czytać składy produktów i unikać tych z mlecznymi dodatkami. W niektórych przypadkach trzeba wykluczyć także: mleko kozie i przetwory z tego mleka,mleko owcze i jego przetwory,białko jajka kurzego lub całe jajko,wołowinę,soję. Nie zawsze jednak trzeba będzie wykluczać wszystko z powyższych list! Czasem nawet śladowe ilości mleka nie szkodzą. Dlaczego? Mleko krowie złożone jest z aż 40 białek (różne frakcje kazeiny, różne frakcje białek serwatkowych) i każde z nich może alergizować. Czasem alergizuje tylko jedno białko, czasem kilka. Mało tego, niektóre białka są odporne na działanie wysokich temperatur – będą więc alergizować i w formie mleka świeżego i w upieczonym cieście. Niektóre natomiast rozkładają się w wysokiej temperaturze, będą więc alergizować pod postacią twarożku, a pod postacią upieczoną (to tzw. mleko pieczone ;)) np. w ciasteczkach już nie. Skomplikowane to, prawda? Dlatego bardzo ważne jest dokładna samoobserwacja. Część białek mleka krowiego jest podobnych do białek mleka koziego, mleka owczego, białek jaja kurzego, wołowiny czy soi i jeśli akurat z nimi mamy problem, to z diety trzeba będzie wykluczyć również te produkty i ich pochodne. Natomiast nie dzieje się tak zawsze. W związku z powyższym 😉 dieta eliminacyjna będzie wyglądała tak na prawdę u każdego trochę inaczej, np: W jednym przypadku zastosujemy dietę eliminacyjną, gdzie mama karmiąca piersią będzie mogła spokojnie napić się kawy z mlekiem a z diety dziecka wyeliminujemy tylko mleko i nabiał, ale mleko pieczone będzie dobrze tolerowane, więc w takiej postaci w diecie je innym przypadku zastosujemy bardziej restrykcyjną dietę i u mamy i u dziecka, gdzie wykluczymy mleko w każdej możliwej postaci i nawet śladowej jego ilości i dodatkowo jeszcze wołowinę. Co trzeba wykluczyć z diety mamy karmiącej piersią małego alergika? Restrykcyjność tej diety zależy tak na prawdę od objawów dziecka. W mleku mamy, która spożyła mleko krowie po kilku godzinach pojawiają się białka mleka krowiego, ale zazwyczaj ich stężenie jest bardzo niskie i zbliżone do poziomu jaki jest obecny w mlekach modyfikowanych dedykowanych alergikom (!) Ciekawe, prawda? Jeśli więc po spożyciu małych ilości mleka lub produktów mlecznych u dziecka nie będą nasilały się objawy alergii, możemy prawdopodobnie zwolnić mamę z restrykcyjnej diety bezmlecznej. Jeśli jednak dziecko reaguje nawet na małe ilości mleka krowiego w diecie mamy, mówimy papa kawce z mleczkiem i innym białkom mleka krowiego, mama stosuje restrykcyjną dietę bezmleczną i najlepiej dodatkowo suplementuje wapń, DHA i witaminę D. Czy mikro ilości mleka w diecie alergika będą mu szkodzić? Nie zawsze będą szkodzić. Oczywiście są przypadki, w których nawet te mikro-ilości będą wywoływały ciężkie reakcje alergiczne. Natomiast zazwyczaj bombardowanie układu odpornościowego dziecka mikro-dawkami białka mleka przyspieszają rozwój tolerancji na mleko. Krótko mówiąc dziecko szybciej „wyrasta” z alergii. . Warto więc solidnie przeanalizować, co dziecku na prawdę szkodzi a co nie i wykluczyć z diety dziecka i mamy tylko to, co na prawdę konieczne. Czyli np. pozostawić mleko pieczone lub mleko w diecie mamy karmiącej (oczywiście jeśli nie szkodzi). Czy zamiast mleka krowiego można podawać dziecku mleko roślinne? Tak, niemowlętom i małym dzieciom można podawać mleko roślinne (czy raczej trzymając się prawidłowej terminologii napoje roślinne) ale nie jako zastępnik karmienia piersią czy mleka modyfikowanego. Do 6 miesiąca życia dzieciaczek ma pić mleko mamy (która stosuje dietę bezmleczną lub nie w zależności od nasilenia objawów u dziecka) lub mleko modyfikowane dla alergików. Po 6 miesiącu, gdy rozszerzamy dietę, do przyrządzania potraw zamiast mleka krowiego można używać napojów roślinnych kupionych w sklepie lub przyrządzanych w domu. Można używać dowolnego napoju, oprócz ryżowego, które ze względu na wysoką zawartość arsenu nie powinno być stosowane w diecie dzieci aż do 5 roku życia. Przy wyborze najlepiej kierować się po prostu swoim i dziecka smakiem i dobrym składem, może to być np. mleko owsiane, sojowe czy migdałowe, a nawet kokosowe czy konopne. Dobrym pomysłem jest też stosowanie różnych napojów roślinnych wymiennie, ponieważ różnią się one dość znacząco zawartością składników odżywczych, np. kokosowe zawiera dużo tłuszczu, sojowe dużo białka. Dobrze zwrócić uwagę na skład takiego napoju – im prostszy tym lepszy, idealnie bez dodatku soli i cukru. Ponieważ zapotrzebowanie na wapń u niemowlęcia w 1 roku życia, które regularnie pije mleko mamy lub modyfikowane jest pokryte, napój roślinny nie musi być wzbogacany w wapń. Napoje wzbogacane w wapń (w składnikach napoju będzie węglan wapnia) można zacząć stosować po 1 roku życia. Jak długo trzeba stosować dietę bezmleczną? Po zdiagnozowaniu alergii, zaleca się stosowanie diety bezmlecznej przez około 6 miesięcy. U niemowląt próby prowokacji powinno stosować się co około 6 miesięcy, u starszych dzieci co 6-12 miesięcy. Ponowne wprowadzenie do diety białek mleka krowiego zaczynamy od mały ilości i od mleka poddanego obróbce termicznej (czyli od mleka pieczonego, temperatura 180 stopni i 30 minut). Po uzyskaniu tolerancji na to upieczone mleko wprowadzamy stopniowo kolejne produkty. Jeśli dziecko nadal źle toleruje mleko w tej postaci, wracamy do diety bezmlecznej i planujemy kolejną próbę prowokacji za jakiś czas. Próby prowokacji powinny odbywać się pod nadzorem lekarskim, szczególnie u dzieci z bardzo silnymi objawami. U dzieci z łagodnymi objawami, np. tylko z objawami skórnymi można robić próby prowokacji w domku. Czy alergia na mleko mija? W większości przypadków – tak! Zadecydowana większość dzieciaków z alergią na mleko (80-85%) wyrasta z niej przed ukończeniem 5 roku życia. I tym optymistycznym akcentem kończymy na dziś 🙂 Jeśli masz problem ze zbilansowaniem diety dla małego alergika zapraszam na konsultacje indywidualne. Dowiedz się więcej: Jak wyglądają moje konsultacje? Zamów konsultację online.
Zobacz także co jeść, aby rosły mięśnie. Przyczyny skazy białkowej u osób dorosłych – co warto wiedzieć? Podłożem do rozwijania się skazy białkowej jest nadmierna reakcja organizmu na alergen, w przypadku tej dolegliwości białko mleka krowiego, a także białka zwierzęce oraz roślinne.
Dieta bezmleczna – produkty dozwolonenapoje: migdałowe, sojowe, ryżowe, owsiane, kukurydziane, orzechowe, kokosowe, konopne, czyli migdałowe, owsiane, ryżowe, czyli tzw.„jogurty”: kokosowe, sojowe, migdałowe, owsiane,Co jeść przy alergia na nabiał?Co można jeść na diecie eliminującej mleko? Wszystkie produkty bezmleczne, czyli takie, które nie zawierają mleka ani białek mleka. Jest ich bardzo dużo, dlatego mamy w czym wybierać. W diecie mogą znaleźć się wszelkie rodzaje kasz, warzywa i owoce, żółtka można jeść na diecie bezmlecznej?W diecie bezmlecznej mogą znaleźć się wszystkie rodzaje kasz, pieczywo francuskie, owoce, warzywa i żółtka jaj. Z tłuszczów dozwolone są masła i margaryny bezmleczne, oleje roślinne, majonezy i sztuczne śmietanki do kawy (lub te bezmleczne).Co można jeść zamiast nabiału?Głównymi zamiennikami mleka i przetworów mlecznych są produkty roślinne: mleko ryżowe, migdałowe, sojowe lub kokosowe, które są często wzbogacane w produkty zawierają BMK?Produkty, które zawierają białka mleka krowiego: kefir, maślanka, zsiadłe mleko, jogurt naturalny, jogurt smakowy. sery białe twarogowe, homogenizowane. sery żółte, pleśniowe, topione, ser typu feta, mozzarella. śmietana, śmietanka, bita można jeść przy nietolerancji laktozy?Co jeść na diecie bez laktozy?napoje roślinne – owsiane, sojowe, migdałowe, ryżowe, kokosowe, bez bez laktozy lub sojowe i i śmietana kokosowa (do zabielania zup i sosów)lody produkty oznaczone symbolem przekreślonej butelki dla alergika zamiast mleka?Ale co ma zrobić ktoś, kto mleka nie lubi, ma alergię na mleko lub nietolerancję laktozy? Wtedy trzeba sięgnąć po produkty, które je zastąpią. Do wyboru masz mleko kozie, kokosowe, ryżowe, sojowe, gryczane, a także jogurty, sery, maślanki. Od stuleci mleko jest cenionym składnikiem unikać nabiału?W diecie bezmlecznej należy całkowicie wykluczyć nabiał i źródła białek mleka. Nie należy kupować produktów które w składzie mają: serwatkę, kazeinę, laktoalbuminy, laktoglobuliny, kazeinian wapnia, kazeinian sodu, białko serwatki, odtłuszczone mleko w proszku, mleko jesc jak się nie je mięsa?Wegetarianie tracą możliwość pozyskiwania białka z mięsa i muszą znaleźć alternatywę, czyli produkty roślinne gwarantujące wystarczającą podaż białka. Produktami tymi są przede wszystkim soja, warzywa strączkowe (bób, soczewica, groch, ciecierzyca), jajka, nasiona chia, sery i nie ma nabiału?Dieta bez nabiału – co jeść?NABIAŁROŚLINNY ODPOWIEDNIKMlekoNapoje roślinne: migdałowe, ryżowe, owsiane, sojowe, kokosoweJogurtWegański jogurt kokosowy z dodatkiem probiotycznych kultur bakterii wzbogacony o witaminy D2, B12 i wapńMasłoOliwa z oliwek, olej rzepakowy, olej kokosowyCo zamiast mleka?Pod względem składników odżywczych mleko sojowe jest najpopularniejszym zamiennikiem mleka krowiego. Także jest bogatym źródłem białka, wapnia oraz witamin z grupy B (zwłaszcza B6 i kwasu foliowego). Mleko sojowe wzbogaca się także o wapń oraz witaminy A i D. Dlatego pod tym względem nie odstaje od mleka można zaliczyć do nabiału?Nabiał to kategoria produktów spożywczych, do której należy mleko i przetwory mleczne (np. jogurty, kefiry, śmietana, masło, sery żółte, twarogi). Zwyczajowo do nabiału czasem zalicza się również jajka, mimo że taka klasyfikacja nie jest na kanapki zamiast nabiału?W sklepach możemy obecnie dostać różne napoje bezmleczne (o tym, jak wybierać najlepsze pisałam tutaj). Najbardziej popularne zamienniki mleka to napoje ryżowe, napoje sojowe, napoje owsiane, napoje kokosowe, napoje jakich produktach spozywczych jest kazeina?Kazeina występuje w mleku i jego przetworach. Zarówno w mleku krowim jak i pochodzącym od innych ssaków. Znajduje się w serach żółtych i twarogowych, jogurcie, kefirze, maślance itp. Ponadto bardzo dobrym źródłem kazeiny są odżywki białkowe produkowane na jej jakich produktach jest mało białka?Wśród nich należy wymienić przede wszystkim: owoce i warzywa (z wyjątkiem strączkowych) soki owocowe i warzywne. produkty owocowe – dżemy, konfitury, jak produkty bezbiałkowe:oleje klarowane, margaryna bez dodatku białka cukierki, produkty spożywcze nie zawierają białka?Do produktów spożywczych, które nie zawierają białka należą wody mineralne, herbata, oleje, masło klarowane, margaryny bez dodanego białka mlecznego, cukier, cukierki owocowe.
Wszystko dlatego, że mleko ziemniaczane jest mniej kaloryczne. Zawiera 39 kalorii w 100 ml. Z kolei mleko krowie zawiera 68 kalorii w 100 ml. „Mleko ziemniaczane ma podobną zawartość wapnia do mleka krowiego. Zawiera również węglan wapnia, który jest na ogół dobrze wchłaniany” - wyjaśnia dr Deborah Lee z apteki internetowej Dr ZvypTFr.
